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Protocolo para una Correcta Ecografía Renal en Perros

 

Protocolo para una Correcta Ecografía Renal en Perros

Carlos Arturo Bastidas Collantes

Introducción

La ecografía es una herramienta fundamental en la evaluación renal en perros, ya que permite visualizar de manera no invasiva la estructura, tamaño y posibles alteraciones en los riñones. Para obtener imágenes de calidad y realizar una interpretación precisa, es esencial seguir un protocolo sistemático que garantice la correcta exploración de estos órganos.

Este ensayo describe los pasos clave para realizar una ecografía renal en perros, así como los parámetros normales de tamaño renal, utilizando un lenguaje accesible para médicos veterinarios.

Protocolo de Exploración Ecográfica Renal en Perros

1. Preparación del Paciente

  • Ayuno de al menos 8 horas para reducir la presencia de gas intestinal, que puede interferir con la imagen (Penninck & d’Anjou, 2015).
  • Rasurado del área abdominal lateral y aplicación de gel de ultrasonido para mejorar el contacto con el transductor.
  • Posicionamiento en decúbito lateral o dorsal, dependiendo de la preferencia del operador y la comodidad del paciente.

2. Elección del Transductor y Ajustes del Equipo

  • Transductor: Se recomienda un transductor microconvexo de 5-10 MHz para perros medianos y grandes, y uno lineal de alta frecuencia (7-12 MHz) para perros pequeños (Nyland & Mattoon, 2015).
  • Ajustes del equipo: Optimizar la ganancia, la profundidad y el enfoque para obtener imágenes nítidas del parénquima renal.

3. Identificación de los Riñones

  • Riñón derecho: Se encuentra caudal al hígado, en la región sublumbar derecha. Se explora a través de la ventana hepática para mejorar la calidad de la imagen.
  • Riñón izquierdo: Ubicado más caudal y dorsal en el abdomen, es más accesible desde el flanco izquierdo.

4. Evaluación Ecográfica

  • Forma: Los riñones deben ser ovalados en cortes longitudinales y redondeados en transversales.
  • Estructura: Se debe diferenciar la corteza (hipoecoica o isoecoica respecto al hígado), la médula (hipoecoica con distribución en cuña) y la pelvis renal (hiperecoica y delgada) (Kealy et al., 2010).
  • Relación corticomedular: Debe mantenerse uniforme, con una relación normal de aproximadamente 1:2.
  • Ecos renales: Se debe observar una ecogenicidad homogénea sin calcificaciones, quistes o alteraciones focales.

5. Medición del Tamaño Renal

El tamaño renal varía según la raza y el peso del perro, pero en términos generales:

  • Perros pequeños: 4-6 cm de longitud.
  • Perros medianos: 5-8 cm de longitud.
  • Perros grandes: 7-10 cm de longitud.
    Para mayor precisión, se puede utilizar la relación entre el riñón y la segunda vértebra lumbar (L2) en radiografías, donde un riñón normal mide aproximadamente 2.5 a 3.5 veces la longitud de L2 en proyección lateral (Nyland & Mattoon, 2015).

6. Evaluación de Alteraciones Patológicas

Algunas anomalías comunes incluyen:

  • Riñones aumentados de tamaño → Sugieren procesos inflamatorios, neoplasias o insuficiencia renal aguda.
  • Riñones reducidos y ecogénicos → Indican enfermedad renal crónica o nefropatía avanzada.
  • Médula hiperecogénica → Puede estar asociada con nefritis intersticial o toxicidad renal.
  • Presencia de cálculos o quistes → Evaluar la localización, tamaño y posible obstrucción urinaria.

Conclusión

La ecografía renal es una técnica esencial en la medicina veterinaria para la evaluación de la función y estructura renal en perros. Un protocolo bien definido, combinado con un conocimiento sólido de los parámetros normales, permite detectar patologías de manera temprana y mejorar el manejo clínico de los pacientes.

Siguiendo estos pasos, cualquier médico veterinario podrá realizar una ecografía renal confiable, facilitando diagnósticos más precisos y optimizando la calidad del servicio brindado a sus pacientes.

Referencias

Kealy, J. K., McAllister, H., & Graham, J. P. (2010). Diagnostic Radiology and Ultrasonography of the Dog and Cat (5th ed.). Saunders.

Nyland, T. G., & Mattoon, J. S. (2015). Small Animal Diagnostic Ultrasound (3rd ed.). Elsevier.

Penninck, D., & d’Anjou, M. A. (2015). Atlas of Small Animal Ultrasonography (2nd ed.). Wiley-Blackwell.

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